落实党的二十大精神 促进卫生健康事业高质量发展
——北京市卫生经济学会学术年会在京召开
2023年3月25日,北京市卫生经济学会“落实党的二十大精神,促进卫生健康事业高质量发展”学术年会在北京召开。
国家卫生健康委体改司司长许树强、国家医疗保障局基金监管司原副司长段政明、国务院发展研究中心战略和区域经济研究部副部长何建武、北京大学第三医院党委书记金昌晓出席主论坛并紧密围绕贯彻落实党的二十大精神,促进卫生健康事业高质量发展为主题做了专题报告,来自医药卫生、医保管理、医疗机构、医药企业等行业的代表参加会议,到会600余人,在线参会1.6万余人。
分论坛会分别由医疗保险、卫生经济技术评估、卫生服务成本与价格等专业委员会组织设立8个分会场,分会场围绕医保基金监管与医院高质量协同发展、贯彻医保药品招采政策、促进医保精细化管理、医保支付制度改革助力医院高质量发展、公立医院精益价值管理促进高质量发展、信息化助力公立医院高质量发展等主题进行研讨交流。
分论坛演讲嘉宾分别来自国家卫建委,财政部社会保障司、北京、上海、四川等地医疗保险管理部门,国家、地方、大专院校研究机构及北京市医疗机构院领导、医保办主任等。专家学者分别以《大数据赋能医保高质量监管》,《医保耗材通用名的研究》,《医保视角下的医院管理》,《以查促改,做好医保管理》《医保政策激励相容,医院发展高质高效》《DRG管控项目成本的一些探索和实践》,《药品集中带量采购的效果及影响因素研究》,《智慧医院建设助力高质量发展》,《北京市总额预算管理BJ-GBI》等相关内容进行交流。
医保管理专家指出,做好医疗保险基金监管,促进医院高质量的发展应该处理好四个关系:一是要处理好基金监管与协议管理的关系,二是要处理好基金监管与医保、医疗改革政策的关系,三是要处理好医保基金监管与其他部门及部门之间的关系;四是要协调处理好基金监管的法治效果、社会效果、政治效果的统一性。医疗服务以及医药服务供给侧结构改革,需要国家卫健委、国家医保局、国家药监局多方密切协调联动,推动医疗服务、医药服务供给侧改革应出台多元价值整合路径、各方协调治理机制,深化医疗、医保、医药三医联动。
医院管理专家强调,大数据运用和医保高质量监管,最终目的是促进医院的高质量发展、实现三方共赢。要利用新技术,持续提高智能监管能力;加强医院的自主管理,从源头上防范医保违法违规行为;转变工作方式和理念,完善医保新业态的监管。医疗机构要结合医保改革的发力点调整方向,合理规划、规范行为、提升质量、控制成本、积极改革,发挥医保支付杠杆作用。
与会者感到,此次论坛紧紧围绕主题,结合实际、内容丰富、角度多元、理念创新,既有国家政策的深入解读,又有宏观层面的理论研究,也有医院管理的经验分享,提高了政治站位,开阔视野,引发思考,相关专家为医院高质量发展、提高医保基金管理水平积极建言献策,使大家对二十大关于医药卫生、医保改革的总体要求有了更加全面深入了解,收获颇丰,具有重要指导意义。